Педиатр из Минска жалуется, что «болеют все», в TikTok обсуждают «новый вирус», а Минздрав отчитывается о контролируемой ситуации. Что на самом деле происходит с респираторными болезнями в Беларуси и можно ли говорить об эпидемии? «Зеркало» узнало полную картину из внутреннего отчета системы здравоохранения, полученного при помощи BELPOL.
Сколько человек заболело?
Документ подготовлен специалистами «Республиканского центра гигиены, эпидемиологии и общественного здоровья» и адресован Минздраву. В отчете — данные о заболеваемости на 11-й календарной неделе 2025 года (то есть с 10 по 16 марта) и ситуация, актуальная на 17 марта 2025 года.
Специалисты подсчитали, сколько было случаев острых респираторных инфекций в 18 самых крупных городах Беларуси (эти города называют «контрольными») в этот период. За неделю эпидемиологи зарегистрировали 78 167 таких случаев.
Много это или мало? Подхвативших вирусы или бактерии значительно больше, чем на аналогичной неделе год назад (+35,8%). Но прошлогодний эпидсезон в целом отличался от теперешнего. Тогда пик его самой заметной «волны» пришелся на январь, а в марте уже можно было говорить об облегчении ситуации. В этом же сезоне заболеваемость постепенно растет с начала года.
Эпидемиологи дополнительно посчитали в семи крупных городах тех, у кого были более серьезные симптомы:
-
19 человек, в том числе 11 детей, обратились за помощью с «гриппоподобным заболеванием». Среди его симптомов — температура более 38°C, кашель или боль в горле и отсутствие других симптомов, требующих госпитализации;
-
12 человек, в том числе 5 детей, попали в больницы с «тяжелой острой респираторной инфекцией». Ее признаки — температура выше 38°C, кашель или боль в горле и одышка или затрудненное дыхание, приводящие к госпитализации.
В шести городах — эпидемия
Можно ли говорить об эпидемии? У специалистов есть конкретная цифра, которую они считают эпидемическим уровнем. Этот рубеж для респираторных инфекций — 1632,22 случая на 100 тысяч человек. На момент составления документа заболеваемость в 18 крупнейших городах была ниже «эпидемического уровня» и составляла 1464,77 случая на 100 тысяч. То есть по всей стране эпидемии нет.
Однако в шести городах эпидемический порог был превышен. Это Витебск, Борисов, Бобруйск, Полоцк, Новополоцк и Гродно. Об эпидемии также можно было говорить в двух областях — Витебской и Минской.
Область | Уровень заболеваемости (на 100 тысяч человек) |
Изменение за неделю |
Минск | 1571,16 | +8,2% |
Брестская | 1181,22 | −3,6% |
Витебская | 1664,63 | +1,6% |
Гомельская | 1077 | +9,6% |
Гродненская | 1517,32 | +10,1% |
Минская | 1637,9 | +14,0% |
Могилевская | 1466,48 | +2,8% |
А вот в Гомельской и Брестской на момент составления отчета болели несколько меньше, чем в других регионах. В середине марта в Брестской области заболеваемость и вовсе пошла на спад, в отличие от остальной Беларуси.
Большинство заболевших — дети
Нынешней весной дети болеют чаще, чем взрослые. Пациентов младше 18 лет в целом больше по стране, в несколько раз выше, чем совершеннолетних.
Дети | Взрослые | |
Число случаев острых респираторных инфекций | 46 423 | 31 744 |
Заболеваемость на 100 тысяч человек | 4467,5 | 738,69 |
Самая высокая детская заболеваемость — в Минске. За неделю с 10 по 16 марта 2025 года этот показатель достиг 5110,12 случая на 100 тысяч человек (+16% к прошлой неделе). То есть за семь дней заболели 5,1% всех детей, учтенных столичной системой здравоохранения.
Чем сейчас болеют?
На момент составления документа основным респираторным вирусом в стране был грипп. Его обнаружили примерно в 41% всех проверенных образцов.
Рейтинг «популярных» штаммов сейчас такой:
-
вирус гриппа типа А (без уточнения подтипа);
-
вирус гриппа A (H1N1) (ранее известный как «свиной грипп»);
-
вирус гриппа типа В.
Среди других респираторных вирусов лаборатории чаще других выявляли РС-вирус и риновирус. Фиксировались единичные случаи аденовируса, бокавируса, сезонного коронавируса и бактерии микоплазмы (Myc. pneumoniae).
Коронавирус SARS-CoV-2 лаборатории выявили всего четыре раза за неделю (из более 800 образцов). Новый метапневмовирус «из Китая» — всего раз. В трех пробах обнаружили смешанную инфекцию, то есть несколько возбудителей болезней сразу.
Число пневмоний тоже растет
За неделю в Беларуси зарегистрировали 3305 случаев пневмоний. 56,4% пациентов отправили на стационарное лечение, остальных — амбулаторно. В 81,4% случаев диагноз «пневмония» ставят на основании «клинико-рентгенологических данных» — то есть без дополнительных тестов.
Показатель заболеваемости пневмониями составил 36,6 на 100 тысяч населения. Это выше, чем на прошлой неделе и чем год назад, но гораздо меньше, чем было весной «ковидного» 2021-го. За неделю показатель вырос почти во всех регионах, кроме Минской и Могилевской областей. Самый заметный рост случился в Гродненской области — +12,9% к уровню прошлой недели.
При лабораторных исследованиях в 83,3% случаев у пациентов обнаруживают бактериальную флору. Три самых частых возбудителя, которые находили в образцах, — клебсиелла пневмонии (Kl.pneumoniae), золотистый стафилококк (S.aureus), и пневмококк (S.pneumoniae). Только в 5,2% случаев в исследовании обнаружились вирусы, в том числе SARS-CoV-2.
Что советует Минздрав?
Министерство здравоохранения в последний раз сообщало о ситуации с респираторными болезнями 5 марта 2025 года. Однако не указывало количество пациентов и уровень заболеваемости. Однако чиновники подчеркнули, что он «ниже эпидемического» (без уточнений о ситуации в отдельных городах и областях).
В ведомстве отметили важность вакцинации, а также привели правила личной гигиены и «респираторного этикета»:
- кашлять и чихать в салфетку или, при ее отсутствии, — в изгиб локтя;
- чаще проветривать помещения и проводить влажную уборку;
- придерживаться здорового образа жизни и физической активности;
- обеспечить рациональный режим труда и отдыха, сбалансированное питание;
- соблюдать социальную дистанцию и дистанцирование;
- чаще бывать на свежем воздухе и минимизировать посещение мест массового скопления людей.
Также в Минздраве напомнили, что пациентов с повышенной температурой и признаками респираторного заболевания в поликлиниках теперь принимают в специальных «инфекционных кабинетах».